|
|
| | |
|
Dr. Badics Andrea
főorvos
|
|
|
|
belgyógyász szakorvos, kardiológus szakorvos
belgyógyászat, kardiológia
|
|
|
|
|
INFOPANEL
| Dr. Badics Andrea
|
Összes válasz:
176
Átlagos válaszidő:
2,1 nap
Nincs megválaszolatlan kérdés.
Szakértői tevékenység kezdete:2008. augusztus 30. Szakértői tevékenység felfüggesztve:2009. február 2.
|
|
|
Doktornőtől most nem kérdezhet,
mert jelenleg nem vesz részt az Orvos válaszol programban.
|
|
|
|
|
|
|
mitralis prolapsus 2009. január 7. 11:41 #176
|
|
Tisztelt Doktornő! Nagyon szépen köszönöm a válaszát! Megszeretném kérdezni Ön szerint milyen vizsgálatok várnak rám a GOKI_ban?Holter vagy terheléses EKG , vagy csak megismétlik az ultrahangot? Most tudtam meg, hogy a Nagymamámnak szívkoszorúér betegsége volt(utólag Apuéktól tudom)!Gondolom ezt említsem meg a GOKI-ban!Nekem van esélyem erre a betegségre? Sajnos az amúgy is alacson vérnyomásom(100/60 pul.: 90)nagyon leesett (80-90/48-55 pul.:47-59) mióta szedem(18napja) a Concor 5 napi 1/2 tablettát. Folytatódik ugyanúgy ,mindennap erős szívdobbanásaim vannak amik döcögősek lassúak(bár már nem gyorsúl be sokat) és nem ritmusos,sajnos este is ilyen és elég ilyesztő!Van úgy hogy fura érzésem van a szívemnél(amikor nehezen jön a levegő megszoktam ilyedni,h mi lesz)olyan érzés amikor összerándul a gyomrunk,ha szerelmesek vagyunk vagy nagy öröm ér és ez társul a levegőhiánnyal!Mi lehet ez? Ilyenkor ez normális? Nem tudom kellett volna-e mondanom a kardiológusnak,hogy gerinc ill. nyaki csigolya problémám van!?Ló megrúgta a gerincem 10éve, fájdalmas mostanában nagyon, voltam kivizsgáláson: A gerincem enyhén ferde csigolyák (2db) benyomódtak ,nyaki csig.(5db)összenyomódtak, végig meszesedés volt kimutatható,de a nyaki részen fokozottan!Uh-os kezelésen voltam(8alk.),de rosszúl lettem mindig,fokozta a szédüléses tüneteket.(már nem szédülök,azóta jobb a nyakam) Kérdésem,hogy kell ezt említenem a GOKI-ban,ha megyek arra a cons.-ra?Gondolom ez konzultáció,itt döntenek mi legyen, gyógyszer vagy műtét?! Lehet ezt a betegséget gyógyszerrel hatásosan gyógyítani?Ha most nem a műtét mellett döntenek akkor egyszer úgy is meg kell műteni majd? Még egy kérdésem lenne: 1 hónapja milligest nevű fogamzásgátlót szedek. A kardiológus nem mondta,hogy ne szedjem!De az áll benne,hogy szív bill. elégt. esetén ellenjavallt!!Ön szerint Doktornő mit tegyek? Előre is köszönöm szépen a válaszát! Köszönettel.: Gabi
|
|
Kedves Gabi! Elvileg az Echo-vizsgálatot nem kellene megismételni, de tapasztalataim szerint az ottaniak nem bíznak meg a máshonnan érkező leletben, ezért többnyire megismétlik. Már csak azért is, mert a pitvarok méretét tudni szeretnék. A terheléses EKG indokolt lenne a terhelhetőségének megállapítására, ami befolyásolja a döntést a műtét szükségességéről. A billentyűbetegség maga egyébként gyógyszerrel nem gyógyítható, legfeljebb az általa okozott tünetek enyhíthetők gyógyszeres kezeléssel, a megoldás a megfelelő időpontban elvégzett műtét/plasztika,©erre jó eséllyel fel kell készülnie a leírt mértékű billentyű-elégtelenség mellett. Az, hogy a koszorúér-betegségre mekkora a kockázata, még sok más tényező határozza meg, amikről nem írt. Az öröklött kockázatot a családban viszonylag fiatalon előforduló koszorúérbetegség jelenti. A leírt tünetei ritmuszavarra utalnak, ami egyébként a billentyűbetegséghez gyakran társul, és jó lenne rögzíteni, mert nem mindegy, melyik típusú ritmuszavara van a kezelés szempontjából. (erre pl. Holter-vizsgálat alkalmas lehet). A gerinc-probléma ezeket a tüneteket érdemben nem befolyásolja, ettől függetlenül a kórtörténetéhez hozzá tartozik; ha rákérdeznek a korábbi betegségekre, mondja el. A billentyű-betegség nem képezi egyértelmű ellenjavallatát a fogamzásgátló szedésének, de ha tágult pitvarokkal (az meglevő egyetlen adat nem mutatja) vagy pitvarfibrillációnak nevezett ritmuszavarral társul (ami lehet, hogy Önnél is időnként fennáll), ez a trombo-emboliás kockázatot fokozza, ezért ilyenkor inkább más módszer ajánlott.. Üdvözlettel: Dr. Badics Andrea
| |
| | |
|
Norbi 2009. január 6. 21:30 #175
|
|
Tisztelt Doktornő! 20 éves egyetemista vagyok. Az egyetemi bulik és közös italozások utáni reggeleken - azokon a bizonyos másnapos reggeleken szinte mindig úgy kelek, hogy majd ki ugrik a szívem a helyéról, a pulzusom talán 110-120 is lehet ilyenkor, mely csak hosszú idő után több óra alatt mérséklődik. De addig nagyon feszült vagyok és kellemetlenül érzem magam, a másnaposságra jellemző egyéb tünetekkel együtt. Szeretnék érdeklődni, hogy ez vajon mitől lehet és mit tudok tenni, hogy ez ne így legyen (persze tudom, nem kell berúgni ;), de ezen kívül) Köszönettel: Norbi, egy budapesti egyetemista
|
|
Kedves Norbi! Szerencsére (vagy sajnos :) ) ezeknek a tüneteknek a hátterében nem kell semmilyen betegséget keresni (egyelőre), hacsak a másnaposságot nem tekintjük betegségnek. Ennek megfelelően ©csalódást kell okoznom- az egyetlen "gyógymód" a mértékletesség. Bár ez a kor a bulik, a szórakozás korszaka, de biztosan lehet jó kedve kissé kevesebb alkohollal is. Ráadásul, így még másnap is jól érezheti magát. Nem is beszélve a hozzászokás veszélyéről, ami hosszú távon súlyos problémákat okozhat. . Üdvözlettel: Dr. Badics Andrea
| |
| | |
|
pajzsmirigy problémám van 2009. január 6. 16:34 #174
|
|
Tisztetl Doktornő!!! Avval a problémával fordulok önhöz,hogy pajzsmirigy túltermelésem van és hogy egyszerüen nem tudok egy kilot se felszedni pedik kéne mert ha kapok még egy tüdögyuladást nagyon legyengülhetek. Ezek az eredményeim: Az elsö TSH eredményem:2008.01.15.-az eredmény:15.957mIU/1 A második eredményem:2008.03.11.- az eredény:0.274mIU/1 A harmadik eredményem:2008.08.28.-Az eredmény:33.661mIU/1 A negyedik eredményem:2008.10.16.-Az eredmény:84.650mIU/1 Ez idö alatt az L-thyroxint mindig növelték elöször fél szemet kellet majd 1-et majd késöbb napi másfél szemet kell szednem. Ön mit ajál mit tegyek ezek után bármenyit szedek az eredményem egyre rosszab. Válaszát mihamarabb várom vissza és megértését köszönöm!!! Tisztelettel és köszönettel:Kocsis László
|
|
Kedves Kocsis László! Az információ hiányos, ugyanis laborjai nem túlműködésre, hanem alulműködésre utalnak (a másodikat nem számítva, ami normál), KIVÉVE ha önnél a viszonylag ritka központi eredetű pajzsmirigy-túltermelés áll fenn. Ezt azért nem gondolom, mert a nem ennek megfelelő gyógyszert kap, bár kétségtelen, hogy a súlyvesztése gyanút keltő. Mindenesetre, ezt laborvizsgálatból megállapítani csak a TSH-val együtt levett pajzsmirigy-hormon szint alapján lehet. Legjobb lenne, ha valamennyi leletét el tudná küldeni e-mailben bescannelve (ha van, ultrahang vagy izotóp leletet is), és ha tudja, azt is, mikor hogyan változtatták a gyógyszerelését, szed-e egyéb gyógyszert (pl. Cordarone, jódtartalmú vitamin-készítmény)., megnézném, ezekből mit lehet kihámozni. E-mail címem: andri@josziv.t-online.hu . Üdvözlettel: Dr. Badics Andrea | |
| | |
|
szív 2009. január 5. 17:26 #173
|
|
Kedves doktornő! Panaszok: Folyamatos bal oldali fájdalom, bordák, mell, szívszúrás, hátamban izomrángás, zsibbadás. Nyáron a vizsgaidőszak után kezdődőtt a zsibbadás, háziorvosom szerint stressz. Nem vagyok egy stresszes típus, a vizsga átlagom meg 4,2 szerintem nem volt miért stresszelnem. Xanax, nem szedtem be. 3 hét után újra zsibbadás, de akkor már nem csak a fejem meg a lábam zsibbadt hanem szívtájéki zsibbadás. Cool&cool tabletta, minden lettem tőle csak nem cool. Jobb oldali kar lezsibbadás, akkor már megíjedtem, elmentem egy pszichiáterhez, aki abból, a tesztből, hogy hogy éreztem magam az elmúlt egy hétben megállapította, hogy depressziós vagyok és szorongok, a mentálhygénés szerint tudatalatti a szorongás, őszintén nem nagyon hiszek ebben, ám de legyen szedem a xanaxot. Azóta néha a szívemben szúró fájdalmat érzek, a pulzus számom több éve 90 feletti, a vérnyomásom vagy normális, vagy alacsony. A vérnyomásmérő 40 mérésből reggel, este 2szer mutatott ki szivritmus zavart. A háziorvosom most ortopédushoz küldött mert szerinte hátgerin eredetűek a próblémáim. Az egész bordám be van csomosodva. A szívszúrás nagyon aggaszt. Lehet ez valamilyen szíveredetű próbléma? Megtisztelő válaszá előre is köszönöm: Kuti Tímea 29év
|
|
Kedves Kuti Timea! Háziorvosának valószínűleg igaza van, ha ortopédushoz irányította, mert a leírt tünetek, beleértve a szívtájéki zsibbadást és szúrást is, megfelelnek gerinc-problémának. Természetesen mindezt okozhatja neurosis ill. pánik-betegség is okozhat ilyen panaszokat, de ez akkor lehet diagnózis, ha a mozgásszervi okot orthopedus kizárta. A szapora szívverés viszont hosszú távon nem előnyös, ennek oka is lehet sok minden, talán leggyakrabban neurózis, pajzsmirigy-betegség, vérszegénység, mitralis prolapszus, sok kávé, dohányzás, kevés folyadékbevitel, fizikai edzetlenség© Ezeknek kellene utánajárni, és ettől függően kezelni. Üdvözlettel: Dr. Badics Andrea
| |
| | |
|
adipex 2009. január 5. 17:25 #172
|
|
Tisztelt Doktornő! Válaszát nagyon köszönöm! Amikor szedtem az Adipexet ,semmilyen egészségügyi problémám nem volt --ezért is mertem pár hétig alkalmazni.A leírt tünetek egyikét sem tapasztaltam ,ha ilyen előfordult volna akkor természetesen azonnal abbahagytam volna.Mivel jelenleg az L-Thyroxint szedem, éppen ezért szerettem volna kikérni a Doktornő véleményét ,hogy mit gondol erről.Természetesen tanácsát megfogadom ,és mégegyszer nagyon köszönöm a felvilágosítást! Tisztelettel: Balázs Boglárka
|
|
Szívesen, remélhetőleg a thyrocin mellett egyébként is könnyebb lesz majd fogynia. Üdvözlettel: dr.Badics Andrea
| |
| | |
|
FI 2009. január 5. 12:37 #171
|
|
Tisztelt Doktornő! Mellkas rtg. felvétel: "A rekesz éles kontúrú, a lat. sinusok szabadok. A szívcsúcs mellett kis pleuropericardiális kitapadás látható. A vascularisatio pangásos jellegű. Kissé tágabb pulmonális főtörzsek. Nem nagyobb szív. Elongált aorta." 55 éves, sajnos, túlsúlyos férfi vagyok. Szíveskedjen segíteni a fenti lelet értelmezésében. Tisztelettel: FI.
|
|
Kedves FI! A lelete: Az első mondat normális viszonyokat tükröz. A pleuro-pericardiális kitapadás arra utal, hogy valamikor az élete során mellhártya-gyulladása zajlott azon a területen, ami a szívburokkal érintkezik, emiatt a szívburok és a mellhártya kis területen összetapadt. Mivel kis területű, funkció-károsodást nem okoz. A "vascularisatio pangásos jellegű. Kissé tágabb pulmonális főtörzsek" szívelégtelenség jelei lehetnek, emiatt ajánlott kardiológiai vizsgálat. Az elongált aorta a fő ütőér megnyúlását jelenti, gyakran magas vérnyomás, szív bal kamra megvastagodás jele, de ennek a megítélésében is kardiológus segíthet. Üdvözlettel: Dr. Badics Andrea
| |
| | |
|
"bélpanaszok?" 2009. január 5. 12:23 #170
|
|
Tisztelt Doktornő! A történetem a következő: rendszeres(napi1x) normál állagú széklet, fáldalommentes székelés, fokozott gázképződés. Ami igazából számomra magyarázatot igényelne, hogy azt vajon mi okozza, hogy amikor pl. úgymond "lehuppanva" ülök le az ágyra, akkor miért jelentkezik egy kis alhasi érzékenység. Nem fájdalom, csak fura érzés. És estére felpuffadok.Ezek a panaszok talán 1 hónapja állnak fent. 34 éves nő vagyok, 8 éve szültem. Nem tudom, hogy lehet -e összefüggés a két dolog közt, mindenesetre szeretném a Doktornő tudtára adni, hogy derékpanaszokkal küszködök, és fennáll a gerincsérv gyanúja. (CT-vizsgálatra várok.) Várom válaszát, és köszönöm megtisztelő figyelmét! Üdvözlettel: Rozi.
|
|
Kedves Rozi! Vizsgálat nélkül nehéz véleményt mondani, de az a körülmény, hogy a panaszai "lehuppanáskor" jelentkeznek, inkább arra utalnak, hogy a gerincproblémával lehetnek összefüggésben. Esetleg aranyér is okozhatja, bár ebben az esetben székeléskor is gyakori a diszkomfort/fájdalom. A puffadásnak számos oka lehet, gyakorlatilag bármelyik hasi szerv betegsége vagy funkció-zavara okozhatja, de néha egyszerűen csak a levegőnyelés az ok (étkezés közben sok levegő nyelése, vagy gyakori rágógumizás). A funkció-zavart gyakran a rendszertelen ér gyors étkezés, mozgáshiány, túlzott kávé-fogayasztás, zsíros ételek szénsavas italok is okozhatják. . Üdvözlettel: Dr. Badics Andrea
| |
| | |
|
Reni 2009. január 4. 20:32 #169
|
|
Kedves Doktornő! Nagyon szépen köszönöm a válaszát!:) A koleszterinem sajnos 7,1. Az háziorvosom Atoris nevü gyógyszert javasolt, 40 mg-ból naponta 1 szem. De a betegtájékoztatóban az van Írva hogy kis adaggal kell kezdeni (10mg) és szükség esetén növelni az adagot. Így hát elbizonytalanodtam.. kiváltottam de nem kezdtem el szedni. Doktornőnek mi a véleménye? Még lenne pár kérdésem: - A kamrai extrák és a gyors pulzus összefügghet a vegetatÍv idegrendszer esetleges zavarával (vagy pl. a pánikkal?)? - A Concor már az első naptól hat vagy fokozatosan fejti ki a hatását? Ugyanis lassan két hete szedem, de ma is éreztem erősebb dobbanásokat (extrákat?). (Bár épp a kórházban voltam édesanyámnál és eléggé nyugtalan voltam). - Volt még esetleg valami különösebb eltérés a Holter leletemen? Elnézést a sok kérdésért, csak aggódom!:) Köszönettel: Takácsné Reni
|
|
Kedves Reni! Sorban: -Ez a koleszterin-érték valóban magas és kezelést igényel. Orvosa nyilván kiszámolta, hogy erről az értékről 10 mg-mal nem várható a koleszterin normalizálódása. Valószínűleg 20 mg-mal sem, de erre esetleg tehet egy kísérletet- 4-6 hétig fél tabletta, az után újabb koleszterin-kontroll. Ha még 5 feletti lesz az össz-koleszterinje, nyugodtan emelje 40 mg-ra. (4-6 hét "alulkezelésnek" még nincs jelentősége.) -Mind a kamrai extrák, mind a gyors pulzus összefügghet az idegrendszer állapotával, sőt: gyakori oka. -A Concort alacsony dózissal kezdték, nyilván óvatosságból, de ha emellett is szapora a szívverése, nyugodtan emelheti 5 (szükség szerint 10, de ezt beszélje meg orvosával) mg-ra, ha nem okoz tünetekkel járó alacsony (100 Hgmm alatti) vérnyomást. -Jól sejti, az erősebb dobbanásokat az "extrák" okozzák, ezek kellemetlenek, de önmagukban nem veszélyesek. -Ezzel nagyjából ki is merítettük a Holteren látható eltéréseket, ami még volt rajta, az egy kamrából kiinduló ritmuszavar (rövid, 5 tagú kamrai tachycardia), ami azonban nem magas frekvenciájú és nem tekinthető veszélyesnek, és ha ©mint a vizsgálatai mutatták ©egyébként nincs szervi szívbetegsége, a Concoron kívül más kezelést nem igényel. Mindenesetre az egészséges életmódját folytassa továbbra is, és ügyeljen, hogy a koleszterinje megfelelően legyen kontrolálva és kezelve. Üdvözlettel:
| |
| | |
|
L-Thyroxin 2009. január 1. 21:53 #168
|
|
Tisztelt Doktornő! Egy hónapja szedem az L-Thyroxin-t ,50mg/nap.( TSH értékem 6,98) .Kérdésem az volna ,hogy ez mellett szedhetem-e az Adipex Retard nevű fogyókúrás tablettát?Pár hónapja már szedtem az Adipexet,( de ekkor még nem szedtem az L-Thyroxin-t) akkor nem okozott kellemetlen mellékhatást ,leszámítva az álmatlanságot. Válaszát várom és előre is nagyon köszönöm! Tisztelettel:Balázs Boglárka
|
|
Kedves Kérdező! Pajzsmirigy-betegségben, és több más egyéb egészségügyi probléma mellett az Adipex szedése nem ajánlott. Ráadásul, betegség nélkül sem szabadna néhány hétnél tovább szedni. Egyébként sem tartom helyesnek, hogy ezt a gyógyszert orvosi kontroll nélkül alkalmazzák. Adipex pszichotrop anyagnak minősül és Magyarországon nem került hivatalos forgalmazásra, kereskedelme tudomásom szerint jelenleg törvénybe ütközik. Hatóanyaga, a fentermin nevű stimuláns, szédülést, elmosódott látást, nyugtalanságot okozhat, és becsaphatja egészséges fáradtságérzetünket. Épp ezért autóvezetésnél, vagy jó koordinációt igénylő sportok végzésénél is kerülendő fogyasztása! Fontos tudni a fenterminről, hogy testi-lelki függőséget okoz! Ez azt jelenti, hogy amint abbahagyjuk a szedését, elvonási tünetek jelentkezhetnek azonnal vagy akár hetekkel a szedést követően. Ezért fontos, hogy szakértő orvossal konzultáljunk az Adipex vagy hasonló gyógyszer kapcsán! Szedését csak orvosi kontroll mellett, rövid távra, mozgással kiegészített egészséges diétás program mellé ajánlják ott is, ahol a forgalmazását engedélyezték. Üdvözlettel: Dr. Badics Andrea
| |
| | |
|
Reni 2009. január 1. 11:45 #167
|
|
Kedves Doktornő! Először is Boldog Újesztendőt szeretnék kÍvánni!:) Korábban már beszéltünk:) Ismétlésként csak annyi, hogy 32 éves, egészségesen élő nő vagyok. Sajnos tavaly óta kezelt pánik beteg. Nyugalmi EKG-n minden rendben, leszámÍtva a kissé gyorsabb pulzust (90-100min). Terheléses Ekg-n is mindent rendben találtak. A szÍvultrahangon I. foku mitrális prolapszuson ( Jelzett MI) kÍvül mást nem találtak. Mostanában ismételten érezhető heves illetve szabálytalannak tűnő pulzusom miatt kértem Holter vizsgálatot, melyről szeretném az ön véleményét kikérni. Pl: gond-e a meredek tengelyállás? Mit jelent az 3 tagu salve? A napokban elkezdtem tornázni itthon. Semmi kórosat nem éreztem. Folytathatom e? Card co. RR 120/80Hgmm EKG 95/min. fr-ju sinus tachycardia. Norm. PQ meredek állású tengely. Átm. zóna a V2-ben. Szabályos repol. 24 órás EKG Holter: 88/min fr-ju sinus ritmus. FR határok 55-165/min közt. Max RR táv. 1,14 sec. 14 KES, 1 kapcsolt, 1 izben 5 tagu 126/min fr-ju VT. Kevés supraventr. ES, 1 alkalommal 3 tagu salve. ST analysis során sign. ST depressio nem látható. Diag. Hyperkinesis neurocirc. Hypercolesterinaemia Az orvos napi 2,5 mg Concort javasol. Sajnos mostanában sokat is idegeskedem édesanyám betegsége miatt! És természetesen a saját "szÍv"problémám is nagyon aggaszt! Megtisztelő válaszát előre is köszönöm! Takácsné K. Reni
|
|
Kedves Reni! Én is boldog új évet kívánok Önnek. A kérdéseire válaszolva: a meredek tengelyállás önmagában nem jelent kórosat, valószínűleg az alkatából adódik. A 3 tagú salve azt jelenti, hogy gyors egymásutánban 3 db un. extrasystole ©vagyis nem a szabályos vezérlőközpontból származó, hanem a szív egy másik pontjából kiinduló ütés -jelent meg. A ritmuszavar-érzeteit ezek okozhatják. Amíg ilyen rövidek, a kellemetlen érzésen túl egyéb problémát nem okoznak, ha hosszúak, szükségessé válhat akut gyógyszeres kezelése. A Concor tbl. Ezeknek a megjelenését valószínűleg csökkenteni fogja, ezen kívül a túl szapora szívverését is mérsékli. A rendszeres tréninget nyugodtan folytathatja, az inkább előnyös lesz, csak a versenyszerű sport nem ajánlott. A diagnózisai között azonban leírt olyat is, hogy hypercholesterinaemia. Ennek a mértéke nem derül ki, lehet, hogy elég a diéta és a rendszeres testmozgás, de ha nagyon magas, gyógyszeres kezelést is igényelhet. Mindenképpen azonban időnkénti ellenőrzése szükséges. Üdvözlettel: Dr. Badics Andrea
| |
| | |
|
AST-titer 2008. december 31. 12:04 #166
|
|
Kedves Dr.Nő! Most kaptam kézhez a Vérvételem eredményét, mivel Október óta van egy állandó megfázásom ami torokfájással, köhögéssel és néha lázzal jár együtt. Akkor a nyirokcsomóm is meg volt dagadva és az AST szintem 2245 volt ami miatt torok-mandulaműtétet javasolt az orvos. Már 3 Fül-orr Gégészeten voltam, mindhárom helyen (az előzmények meghallgatása után) műtétet javasoltak, holott korábban soha nem volt probléma a mandulámmal. A mai eredménynél már csak 855 az AST-szint, el sem hiszi mennyire örülök most ennek a hírnek. :-) Tudom jól, hogy ez még így is óriási, éppen ezért a kérdéseim a következők lennének: Mivel 2hónap alatt így lecsökkent ez az érték, Ön szerint nem azért lehet ez, mert már 4féle antibiotikumot szedtem és emiatt? Ha elmúlik az antibiotikum hatása, akkor megint felmehet ez a szint 2 ezer körülire? Sajnos a torokváladékból Streptococcus Pyogenes is kimutatható volt, Ön szerint ez még mindig benne lehet a szervezetemben? Kb.mennyi időre van szükség ahhoz, hogy az AST szint teljesen lecsökkenjen 200 körülire? Vajon ha tényleg a mandulámmal van gond, akkor megint vissza fog menni 2 ezerre? Ha válaszol, azt megköszönöm. Üdvözlettel: Ildikó B.Ú.É.K.! :-)
|
|
Kedves Ildikó! Önnek is boldog új évet kívánok. A magas AST titer azt jelenti, hogy a szervezete védekezni próbál a manduláiban tenyésző Streptocosccus ellen. Ha már 4 antibiotikus kúrán túl van, és még mindig túlélik a baktériumok, az azt jelenti, hogy gócot képeznek a mandulájában. Ez a góc más egyéb szervek betegségeit is maga után vonhatja, emiatt indokolt megszabadulni tőle. Ha a torokváladéka még mindig pozitív, infectológus orvos segítségét igénybe véve esetleg még megkísérelheti, hogy egy, szövetekbe jó behatoló képességű, és tenyésztéssel megállapított antibiotikum-érzékenység alapján kiválasztott antibiotikummal egy újabb kúrát végez, de ha ez után is megmarad vagy visszatér a Streptococcus, akkor nem nagyon marad más választása, mint a műtét. Üdvözlettel: Dr. Badics Andrea
| |
| | |
|
mitralis prolapsus 2008. december 29. 16:33 #165
|
|
Tisztelt Doktornő!Nehézlégzéssel és szapora erős szívveréssel mentem kardiológushoz.Már 9éve megállapítottak valamilyen billentyű problémát és gyógyszert is kellett volna szednem,de nem tettem.Vérszegény vagyok és mindigis nagyon alacsony volt a vérnyomásom,bár itt most jót mértek, emellett 90-100körüli az átlag pulzusom. 30éves nő vagyok 2 gyermekem van. Vizsgálati eredmények:EKG:sinus ritmus Kp.állású R tengely. Fr.:87/min. PQ:170msec.QRS:100msec.Norm. depol. és repol.Átmeneti zóna V4-ben. RR: 120/80Hgmm.P:87/min. Kp.fejlett és táplált. Bőr és látható nyh.-k kp. vértelenek.Oedema,icterus,cyanosis nincs..Pm. mirigyes. Kóros nycs. nem tap.Részarányos mellkas,teljes,éles nem dobos kopogtatási hang, kitérő rekeszek, puha sejtes légzés. Norm. szívhatárok, tiszta szívhangok. Mitralis száj. felett fúvó syst. zörej. Carotisok felett zörej nincs. ADP mko. tap. Has a mellkas szintjében, puha betapintható. Kóros rezisztencia, nyomásérzékenység nincs. Hepar: elérhető. Lien nem tap. ECHOCARDIOGRAPHIA:Bal kamra:Dd:49mm. Ds:26mm.EF:78%, Bal pitvar rövid átmérő: 26mm. Bal pitvar: hosszú átmérő: nem tudták mérni és a jobb pitvart sem! Ao. gyök:22mm. Ao.asc.:24mm Septum: 8mm. Hátsó fal: 8mm. E/A: üresen maradt , DT:136msec Ao. sten.max.seb.: 1,36m/s, csúcs gr.: 7,43 Hgmm. Insuffitientia:TI:I-II , Mitralis anteror vitorla prolapsus, MI:III. Vélemény: Hyperkinetikus keringés.Floppy mitr. apparatus, MI III. (Doppler jel nem intenzív) TI I-II.Falmozgászavar nincs. R0020 Palpitatio, I34100 Propalupsus valvulae mitralis, I34000 Insufficientia valvulae bicuspidalis Gyógyszer:Concor 5 1x1/2 naponta Vélemény javaslat: Palpitatios panaszai miatt vizsgáltam.ECHO mitralis prolapsust igazolt. MI színes jet alapján III-nak imponál.GOKI cons. Januárra kapok majd egy időpontot a GOKIba, hogy ott megnézzenek, mert valami surranásom erősnek tűnik.Megvagyok ilyedve,hogy nem tudom mi a bajom!Azt mondta a kardiológus, hogy szerinte még nem kell hozzányúlni (műtét???????????) Kérdésem: Kérem segítsen nekem megérteni mi a bajom, illetve mi az a III fokozat? amit lehet, hogy még nem kell piszkálni?Insuffitientia:TI:I-II---mit jelent? Köze lehet a betegségnek a lábzsibbadáshoz ill. fülzúgáshoz szédüléshez? Köszönöm szépen előre is válaszát! Kellemes Ünnepeket Kívánok! Gabi
|
|
Kedves Gabi! Mindenek előtt köszönöm jókívánságait, én is kívánok Önnek boldog új esztendőt. Kérdésére válaszolva: a mitrális prolapszus azt jelenti leegyszerűsítve, hogy az egyik billentyű lemezei nem tökéletesen záródnak egymáshoz. Ez legtöbbször jelentéktelen hiba, de az Ön esetében a leírás alapján komolyabb következménye van, vagyis a vér egy része visszafelé áramlik. Ez egy idő után túlterheli a szívizomzatot. A fokozatok a visszaáramló vér mennyiségét jelzik. A III. fokozat már az a határ, ami ha panaszokkal társul, műtéti indikációt képezhet. Azonban, miután vérszegénységről is beszámol, meg kell győződni, hogy a panaszokat nem a vérszegénység okozza-e. A felsorolt tünetek, beleértve a szapora szívverést és a fulladást is, lehetnek a vérszegénység tünetei IS. Ezért érdemes volna előbb a vérképét rendezni, és utána értékelni a tüneteket. Erre van ideje, mert a szívüregek nincsenek kitágulva és a szív pumpafunkciója is kiváló, így semmi sürgető nincs. Ha normális vérkép mellett is fullad, és ez nem magyarázható más okkal, akkor valóban a műtét indokolt. Azonban ez nem feltétlenül jelent műbillentyű beültetést, az elsőként választandó eljárás ilyenkor az ún. billentyű-plasztika, amikor a saját billentyűjét ©kozmetikázzák©. Ha halaszthatónak találják a műtétet, talán még az is lehetséges, hogy addigra már elterjedtebb lesz a ma még csak kevés helyen végzett katéteres billentyű-plasztika, ami lényegesen kisebb beavatkozás. A TI I-II egy másik (un. tricuspidalis) billentyű nem jelentős elégtelenségét jelzi, ezzel biztosan nincs teendő. Üdvözlettel: Dr. Badics Andrea
| |
| | |
|
Szív-ritmus... 2008. december 16. 19:55 #164
|
|
Kedves Doktornő! 32 éves, gyermektelen nő vagyok. Úgy két-három éve szedek Bisoblock tablettát, ritkán előforduló nagyon magas pulzusszám miatt. Néha egyenetlen szívdobbanások fordultak elő, nem tartotta a szívem a szabályos ritmust. Kivizsgáláson nem voltam egyszer sem, a házi orvosom rögtön a Bisoblock gyógyszert adta panaszaim hallatán. Nincs is gond ezzel, be is vált 99,9 %-ra. Ami aggaszt, az az, hogy nemrég vírust szedhettem össze, hánytam, napokig nem tudtam sem enni, sem inni, így a Bisoblockot sem tudtam bevenni, ami olyan tünetekhez vezetett, hogy nagyon hamar elfáradtam, pl. kb. 500 méter lassú gyaloglástól (ennyire van a háziorvosom) annyira kifáradtam, hogy úgy kapkodtam a levegőt, mintha odáig futottam volna teljes erőmből. Mintha nem tudna elég levegő jutni a szervezetembe, hatalmas levegőket kellett vennem percekig. Teljesen kimerültnek éreztem magam. Félelmetes volt. A szívem persze nagyon gyorsan vert. A kérdésem az lenne, hogy ez természetes utóhatás? Vagy nem is utóhatás, hanem így működne ezután a szervezetem gyógyszer nélkül mindig? Vagy idővel megszűnne és visszaállna a "normális" pótütés a szapora szívveréssel? Maga szerint a hozzám hasonló emberek életük végéig szednek ilyen szív "problémára" hasonló gyógyszert? Sok kérdésem lett, elnézést. Várom válaszát, köszönettel: Edit
|
|
Kedves Edit! Először is: azt írta, ritkán előforduló szapora szívverés miatt kapta a gyógyszert. Mennyire magas volt a pulzus? készült ilyenkor EKG? Én magam részéről a ritkán előforduló ritmuszavarára nem javasolnék állandó gyógyszerelést, inkább csak a ritmuszavar esetén alkalmazandót. Másodszor: bármilyen gyógyszerelés előtt egy kivizsgálásra lenne szükség, hogy kimutatható-e ritmuszavart provokáló alapbetegség, illetve jó lenne, ha a ritmuszavar természetét is sikerülne megállapítani. Harmadszor: a gyógyszermegvonáskor megjelenő tüneteket -bár ezt természetesen biztosan nem tudhatom- okozhatta ritmuszavar, amit a gyógyszerkihagyás mellett a hányás okozta kiszáradás is provokálhatott. A vírusfertőzés gyógyulása után helyre kell állnia a normális állapotnak, ha mégsem, akkor mindenképpen kivizsgálást indokol.
| |
| | |
|
Rák 2008. december 16. 19:33 #163
|
|
Tisztelt doktornő Köszönöm szépen , hogy válaszolt a kérdésemre. Nagyon jo dolgokat irt le és jo lenne ha tudna egy kicsit segiteni nekem. hát nagyjából leirnám hogy hol jár az ismerösöm. Áttétes rákja van ( csont-csontvelő és mell daganat) kemoval kezelték de rosszul volt töle. Jelenleg a fájdalom csillapításra a ,, fentamyl'' 100-as tapaszt kapja amit 72 óránként cserélünk és lassan növelünk. De a csont fájdalmak eléggé fájnak. Ha tudna nekem tanácsot adni vagy segiteni esetleg egy személyes beszélgetéssel is azzal sokat tudna nekem és az ismerösömnek is segiteni. Elöre is köszönöm és várom a válaszát. Tiszelettel Jáger Zoltán
|
|
Kedves Jáger Zoltán, Sajnos, a személyes beszélgetést nehezen tudnám most felajánlani, mivel párezer kilóméterre vagyok Magyarországtól. A leírtak alapján az ismerőse meglehetősen nagyhatású fájdalomcsillapítót kapott, de a jelenlegi dózisban még nem kellő a fájadalomcsillapítás. Mint írja, az adagot fokozatosan emelik, az emeléssel remélhetőleg sikerül elérni a fájdalmatlanságot. Azonban, ha már 300 mg felé kellene lépni, ajánlatos más módszert is keresni. Ez lehet más fájdalomcsillapítók kombinálála, de iyen lehet a gerincvelői fájdalomcsillapítás, amit pl. aneszteziológus orvosok tudnak alkalmazni. Ha idáig jutnak a dózis-emelésben, javaslom, keressenek fel egy jó aneszteziológust. Üdvözlettel: dr. Badics Andrea
| |
| | |
|
Vas 2008. december 16. 16:32 #162
|
|
Tisztelt Doktornő! Tegnap kezdtem el szedni a Béres Vas Vital tablettáját, ma azonban azt tapasztaltam, hogy a székletem kemény, kisebb mennyiségű és fekete színű lett. Az elszíneződést olvastam mellékhatásként, de a székrekedést is okozhatta a vastabletta? Ha abbahagyom a szedést, el fog múlni? Válaszát köszönöm!
|
|
Kedves Kérdező, A vasvegyületek okozhatnak székrekedést, ami a szedés abbahagyása után megszűnik. Üdvözlettel: dr. Badics Andrea
| |
| | |
|
helico 2008. december 16. 14:22 #161
|
|
Tisztelt Doktornő! 31 éves anyuka vagyok kb 3 hónapja rengeteg a gyomorsavam, helico fertőzést diagnosztizáltak nálam.Azóta 2 antibiotikum kúrán estem át de nem javulok.Savcsökkentőt szedek (Pariet) de újabban már szédülök és hevesen dobog a szívem a tőle.Az orvosom nem hiszi hogy a savcsökkentő miatt van azt mondja hogy idegi alapon van.Kérdésem hogy lehet e összefüggés a savcsökentő és a szédüléd szívdobogás közöttt?Az enyhébb savcsökkentőtől is érzem u.ezt csak kisebb intenzitással, viszont ezek nem kötik le a savamat.Van kiút egyáltalán ebből a helico fertőzésből? Köszönettel C. Andrea
|
|
Kedves Kérdező! A Pariet tabletta ismert, bizonyított mellékhatásai között nem szerepel a szédülés és a szapora szívverés. Egyéni érzékenység azonban lehetséges. A panaszok gyógyszerrel való összefüggését úgy lehet vizsgálni, hogy néhány napig ki kell hagyni. Ha a panasz megmarad, nincs összefüggés. Ha a panasz megszűnik a kihagyással, akkor újra kell szedni, és az összefüggés csak akkor bizonyított, ha az újraszedéskor visszatérnek a panaszok. De az is lehet, hogy ezeket a panaszokat és a fokozott savtermelést ugyanaz az ok okozza: pl. stressz, vagy akár pajzsmirigy-túlműködés. Üdvözlettel: Dr. Badics Andrea
| |
| | |
|
|
|
|
|
Vitassa meg kérdéseit a társalgóban is! Önnek a Szív és érrendszer témakör fórumait ajánljuk.
|
|
|
|
|