19658 tag

search.gif Keresők... Írja kulcsszavait a kívánt mezőbe!

Dr. Bogár György válaszai

 
Dr. Bogár György

aneszteziológus szakorvos

INFOPANEL | Dr. Bogár György

Összes válasz: 74   Átlagos válaszidő: 21,2 óra    Nincs megválaszolatlan kérdés.

Doktor úrtól most nem kérdezhet,
mert jelenleg nem vesz részt az Orvos válaszol programban.
Keresés a kérdésekben
Keresés a válaszokban
Keresés a jelige alapján
előző oldal   1 2 3 4  
gégegörcs  2009. március 27. 21:14   #74 

Köszönöm válaszát! Tavaly volt már kruppos történetünk, de akkor nehézlégzés volt ©csak©, Rectodeltre se múlt el, ezért kórházba vittük. A mostani esetben, bevallom eszembe se jutott krupp, elalváskor nem volt képes az orrlégzésre áttérni, annyira duzzadt volt a mandulája, ezért légzéskihagyása volt, és utána történt egy kattanás, majd egy reccsenés, felébredés, felülés, és TELJES légelzáródás, ami magától oldódott néhány másodpercen belül. Utána sem volt nehézlégzése. Ön inkább kruppra gondol, nem gégegörcsre? (Vagy a kettő ugyanaz? egyik se hangzik túl jól...) Üdvözlettel, Várfi Kornélia


Tisztelt Várfi Kornélia!
A glottisgörcs (gégegörcs) egy olyan állapot, amit krupp is és a füll-orr-gégész kolléga által leírt okok is előidézhetnek. Előző levelemben leírt linkeken kimerítő leírást talál erről a betegségről és a megelőzési, elsősegélynyújtási lehetőségekről. Azt pontosan nem tudom megmondani, hogy mi okozhatta az Ön kislánya 2 rohamát, mivel nem vizsgáltam és nem láttam a történteket. Az Ön által leírt tünetek alapján a kolléga is ,én is csak feltételezhetjük az elmondottakat.
Tisztelettel: Dr. Bogár György


vérnyomás  2009. március 26. 20:36   #73 

Kedves Doktor úr! Azt bszeretném megkérdezni,hogy melyik a veszélyesebb egy császár műtét alatt ,ha lemegy a vérnyomás,vagy ha felmegy?mert azt hallottam,hogy műtét közben felmehet,de amúgy nekem alacsony és inkább leszokott menni.üdv.Móni


Kedves Móni!

A császármetszés műtéte alatt fellépő túlzott vérnyomás esés, vagy vérnyomás emelkedés nem kívánatos, de kezelhető állapot. Altató orvosa végig figyeli az Ön szervezetének reakcióit és szükség esetén beavatkozik.
Tisztelettel: Dr. BOgár György

altatás  2009. március 26. 20:11   #72 

Tisztelt Doktor úr! A 3éves fiamnak lenne egy ujj műtétje,mert a hüvelykujját nem tudja teljesen mozgatni és egy kis műtéttel megtudják oldani,de altatni kell ehhez.mostanába beteges volt a fiam,sokat köhög és kiderült,hogy allergiás és astmás.azt szeretném kérdezni,hog y így ellehet-e altatni vagy veszélyes -e ,mert nagyon félek és féltem.üdv.Móni


Kedves Móni!
A kisfiát el lehet altatni. Megfelelő gyógyszereket választva az altatáshoz a rizikót minimálisra lehet csökkenteni. Minden altatással járó műtét előtt aneszteziológiai kivizsgálást kell végezni, ahol a felmerülő kérdéseket az altató orvossal meg lehet beszélni.
Tisztelettel: Dr. Bogár György

Gégegörcs  2009. március 26. 20:03   #71 

Tisztelt Doktor Úr!

Baczonyi doktor úrtól kérdeztem orrmandulával kapcsolatban, elsősegély nyújtási kérdésben Önhöz irányított. Bemásolom a Vele való levelezésemet.
Előre is nagyon köszönöm, és nagyon várom válaszát! Üdvözlettel Várfi Kornélia



Tisztelt Doktor Úr!

Kérdésem a következő lenne: kislányomnak (ekkor 2és fél éves volt) tavaly novemberben akut orrmandula-gyulladása volt, láztalan, jó kedélyű volt, minimális orrváladékkal, csak szájon át vette a levegőt. Probléma csak az elalváskor volt, nem tudott áttérni az orrlégzésre, így légzéskihagyása volt, de a legrémisztőbb a légzéskihagyás után történt © egy reccsenés-kattanás hallatszott a torkából, a gyerek felült, felébredt és nem volt képes levegőt venni pár másodpercig küzdött a levegőért éberen. Pár másodpercig tartott a küzdelem, aztán üvöltve sikerült sírnia, lélegeznie. Megjártuk a János Kórház ügyeletét, ahol azt mondták, nem nagy az orrmandulája, csak náthás, légzésproblémával menjünk a Heim Pálba, odamentünk ott azt mondták, hogy az orrmandulája szinte a garatáig leér, valószínüleg összetapadt valami, és ebbe nem illik megfulladni, nyugodjak meg. Kétszer történt ez a rémisztő eset 3 napon belül elalváskor az orrlégzésre való sikertelen áttéréskor , a harmadik ©kattanás© rá 3 napra, de akkor nem fulldokolt, csak felpattant és sírt, hogy valami összetapadt és a szájába mutatott. Majd egy hónapig gyógyult az orrmandulája, de utána gyönyörűen visszatért az orrlégzése, azóta elkerült minket szerencsére minden betegség. Kétségeim a következők lennének: ha legközelebb náthás lesz a gyerekem, újra ekkorára nőhet az orrmandulája???, vagy ez egy olyan vírus volt, ami kifejezetten a mandulát támadta meg??? Soha többé nem akarom fulldokolni látni a gyerekem, rettegek a közönséges náthától is. Továbbá ami még érdekes, minden orvosnak kikerekedett a szeme, mikor ezeket elmondtam, szinte hitetlenül néztek rám, s valóban még én sem olvastam gyilkos orrmanduláról az interneten. Legérthetőbb magyarázat az volt egy orvostól, hogy rátapadt a lágyszájpadra a mandula, az kattant. (Igen, de az hogy állhatja el a levegő útját?) Kérem, ne haragudjon én egy teljesen laikus, aggódó anyuka vagyok. Előre is köszönöm válaszát.


Kedves Aggódó Anyuka!

Azt hiszem, hogy helyes magyarázatot kapott a "kattanásra"; az utána következő légzéskimaradást egy un. glottisz-görcs (gége-görcs) okozhatta, mely reflexesen jön létre.
Igen, az orrmandula ismét be tud duzzadni ekkorára egy megfázás során.

Üdvözlettel
dr Baczonyi

Köszönöm válaszát Doktor Úr! Nem nyugtatott meg... Ebbe a gégegörcsbe meg is lehet fulladni??? Vagy reflexszerűen ki is oldódik a görcs (mindig?). Mit tegyek Ön szerint legközelebb, ha újra megtörténik? (elsősegély értelmében) Vagy rohanjak most kivetetni az orrmanduláját? Aggódó Anyuka

Kedves Aggódó Anyuka!

A gége-görcs-készség egy veleszületett hajlam, gyermekkorban gyakran találkozunk ezzel a jelenséggel - elsősorban altatásos műtéteknél, ahol a garat és gége irritációja váltja ki.
Ezt a reflexet bármilyen erős garatirritáció is ki tudja váltani, nem csak az orrmandula megnagyobbodása következtében létrejövő lágyszájpad-működészavar.
Az elsősegély teendőiről anaestheziológus szakorvost kérdezzen (többen is vannak ezen a fórumon).

Üdvözlettel
dr Baczonyi


Kedves Várfi Kornélia!

A fül-orr-gégész kolléga (dr Baczonyi) által helyesen leírt gége-görcsöt valóban kiválthatja bármilyen erős garatirritáció, így az orrmandula megnagyobbodása is. Annyival egészíteném ki, hogy kisgyermekkorban (az Ön kislánya a tünetek jelentkezésekor 2és fél éves volt) a vírus okozta légúti fertőzések (krupp) gyors nyálkahártya duzzanat következtében, az ebben a kórban amúgy is szűk légutakat nagyon gyorsan képes beszűkíteni és ez által az Ön által is leírt életveszélyes tüneteket okozni (pseudokruppos roham). A roham általában a vírusos náthás megbetegedések első jeleként váratlanul jelentkezhet.
Az Ön szavát idézve ©elsősegély értelmében© a következőket javaslom: A roham mértékétől függően orvos, mentők értesítése. Addig is a légutak gyors lehűtése a meleg takaróba csavart gyermek nyitott ablakhoz vitelével és a hűvös, párás levegő belélegeztetésével. Közben a gyermek megnyugtatása, néhány korty hideg ital itatása. Hideg párásító készülék mielőbbi beszerzése javasolt. Lázcsillapító adása.
Ajánlom figyelmébe a következő két linket, ahol részletes leírást talál a fent említett betegségről.
http://www.hazipatika.com/services/betegseglexikon/view/Krupp?id=370
http://www.hazipatika.com/articles/fullpage/Krupp?aid=20081120184808;p=-1
Tisztelettel: Dr. Bogár György


NUDZIKA  2009. március 22. 19:39   #70 

Kedves Doktorúr! Nagyon érdekes kérdésem lenne! Két évvel ezelőtt méheltávolitásom volt, a petefészkeim megvannak.A műtét mélyaltatásban történtA műtét jól sikerült, de rá két hónapra már komoly alvászavarokkal kinlódtam, mely jelezte hogy elindultam a korai klimax útján. Ezer féle tünetem elő is jött rendesen, de nőgyógyászom segitett ezn bajomon estraderm 50 tts tapasszal.Ez szinte egycsapásra minden tünetemet megszüntetni látszott. Sajnos fél éve abbahagytam mert olyan jól javultam, egyszerűen nem éreztem szükségességét. teltek-múltak a napok, hónapok, és kb 3 hónapja újra erősen visszatért alvászavarom.Most már oly mértékű, hogy szinte két hetente kimerülök, egyre gyakrabban kell 1/2altatót beszednem ahhoz, hogy másnap legyenn erőnlétem. Kérdésem igy az, lehetséges lenne, hogy maga a mélyaltatás az adott gyógyszerekkel megpiszkált valamit, a felszinre hozott, ami miatt visszatért újra és múlni nem akaró alvászavarom? Kb 22-kor elalszom, kb 10-20 percig, majd nagyon hirtelen felébredek valamitől és a szemem leragad, de egyszerűen nem birok elaludni, még olvasás hatására sem. Mit tanácsol nekem, mi lehet a megoldás ebben ? segitő válaszát előre is köszönöm ! Üdvözlettel: Zsuzsi


Tisztelt Zsuzsi!
A két évvel ezelőtti műtétkor történt altatása biztosan nem "piszkálta" meg az alvás központját. Panaszai hátterében más probléma állhat. Keresse fel újra nőgyógyászát, mivel tüneteit a tapasz használata sikeresen megszűntette, ezért feltehetően ismét segíteni fog.
Tisztelettel: Dr. Bogár György

zsuzsi81  2009. március 22. 19:32   #69 

Tisztelt Doktor Úr!
Nemsokára úgy néz ki, hogy megműtik az arcüregemet , hogy kiszedjenek egy polipot belőle és az orrsövényt is megegyenesítik.Azt mondta a dr. nő, hogy altatásban lesz, de nekem eszembe jutott, hogy van egy kis mitralis prolapsusom, a leg enyhébb fokozata és az lenne a kérdésem, hogy azzal lehet altatni, vagy jobb lenne helyi érzéstelenítve? És a másik dolog, hogy mostanig szoptattam a kislányomat és most szokik le, mert így nem vállalja a dr-nő a műtétet, de mennyi időnek kell eltelni minimum ahoz,ha kimarad a szoptatás, hogy műteni lehessen(kb két hét elég), mert én már nagyon túl szeretnék lenni az egésszen, mert nagyon félek.A válaszát előre is köszönöm!Zsuzsi!


Tisztelt Zsuzsi!
A mitrális prolapsusa miatt a műtét antibiotikum profilaxis adása után elvégezhető, akár helyi érzéstelenítésben, akár altatásban.
A legújabb elvek szerint, közvetlenül műtét előtt szoptatás, majd premedikáció. Az ébredés után a tejet le kell fejni és kiönteni. Az altatás után 6 h-val már szoptathat.
Tisztelettel. Dr. Bogár György

Kizáró ok  2009. március 5. 23:09   #68 

Tisztelt Doktor Úr!
Hamarosan megműtik az orrsövény-ferdülésemet, viszont még hátra vannak a vizsgálatok(vérvétel, belgyógyászat, EKG), hogy alkalmas vagyok-e az altatásra. Aszthmás vagyok, és porallergiám van, és úgy tudom, ezek kizáró okok az altatásnál. Korábban már altattak minden gond nélkül.
A kérdésem az, hogy egy ilyen műtétre milyen esélyekkel "engedélyezik" az altatást, ha az aszthmán kívűl nincs más kizáró ok.
Illetve a többi kizáró ok is érdekelne.
Válaszát köszönöm


Tisztelt "Kérdező"!
Az asthma nem kizáró ok az altatásnál. Fokozottabb kockázatot jelent annál, mint aki nem asthmás. Bizonyos gyógyszereket nem szabad alkalmazni az Ön esetében altatáskor. Kérjen tájékoztatást a leendő altatóorvosától, aki készségesen el fogja magyarázni, hogy az Ön esetében mekkora a kockázat és az esetlegesen milyen szövődmények fordulhatnak elő.
Tisztelettel: Dr. Bogár György

Március  2009. március 3. 21:31   #67 

Tavaly hasnyálmirigy műtétem volt, és a lépemet is ki vették, mert tumor volt a közepén.
Három havonta járok vérkép ellenőrzésre. A mostani labor eredményemnél a Kolineszteráz
13154 volt, és az alkalikus foszfatáz 288. Érdeklődöm, hogy ezek az eredmények mire utalnak? Nő vagyok.


Tisztelt Hölgyem!
Normál értékek nőknél: alkalikus foszfatáz: 90-280U/l; kolinészteráz:2,8-7,4kU/l. Ezek kiragadott laborértékek, az összes laborvizsgálattal, jelenlegi tünetekkel, vagy mostanában végzett diagnosztikai eljárások eredményeivel együtt lehet, szabad értékelni. Javaslom, kérdezze meg kezelőorvosát.
Tisztelettel: Dr. Bogár György


kisebb nőgyógyászati műtét  2009. március 1. 21:22   #66 

Tisztelt doktor úr!

Pár héten belül elképzelhető, hogy kisebb nőgyógyászati műtétem lesz, ami infúziós altatással fog történni. A kérdésem az lenne, ez a fajta altatás milyen esetekben nem alkalmazható? Van-e bármilyen kockázata? Ha mondjuk pont kint lesz az allergiám (orrfolyás, stb.) vagy mostanában jobb oldalt néha szúr a szívem, előtte ki kéne vizsgálni, vagy elég az ilyenkor szokásos vizsgálatok, labor stb.
Válaszát előre is köszönöm szépen!
Tisztelettel. aggódó anyuka


Tisztelt "Aggodó anyuka"!

Mütét előtt altatóorvossal beszélje meg a lehetséges módszereket./ függ a műtét időtartamától, a páciens esetleges betegségeitől stb./ Az altatóorvos az Ön aktuális állapotát figyelembe véve , az Önnek legmegfelelőbbet fogja választani.
Tisztelettel: Dr. Bogár György

gyemekem malignis hyperpyrexiás  2009. február 26. 22:32   #65 

Lányomat (14 éves) tegnap műtötték, az altatásnál kiderült: Malignus hyperpyrexiás.
Mit is jelent ez pontosan, érdemes-e valamerre elindulnunk, kivizsgálás szükséges-e ezután?
Mindennapjait befolyásolja-e. Eddigi altatásoknál nem volt gond, műtötték kétoldali lágyéksérvvel , mandulával és volt egy altatásos colonoscopiás vizsgálata is.
Válaszát nagyon várom és nagyon köszönöm!


Tisztelt Anyuka!
A malignus hyperpyrexia/hypertermia egy ritka, öröklődő bármely életkorban előforduló betegség. A betegség általában akkor alakul ki, amikor a betegek műtét kapcsán altatásban részesülnek. Altatógázok vagy az izomellazító gyógyszerek váltják ki, de kialakulhat helyi érzéstelenítők, bármilyen típusú általános érzéstelenítő vagy műtétek során alkalmazott idegizom bénítók alkalmazása során is. Az izmok túlságosan megfeszülnek, és a nagy izommunka hatására felszabaduló hőt nem tudja leadni a szervezet.
A jelenlegi diagnosztikai eljárások során izomszövetet távolítanak el a páciensből, és ezen vizsgálják, hogyan reagálnak a vázizmok a betegséget esetlegesen kiváltó anyagokra.
Azt javaslom, hogy kérje ki az eddigi altatási jegyzőkönyvek másolatát és egy altatóorvos kollégával konzultálva kideríthető, hogy melyik gyógyszer lehetett a kiváltó ágens, amit az esetleges újabb műtét során kerülni kell.
Tisztelettel: Dr. Bogár György

Kiváncsiság  2009. február 26. 18:45   #64 

Tisztelt Doktorúr!

Én azt szeretném megkérdezni, hogy 2 éve műtöttek gerincérzéstelenítéssel.
és miután felkelhettem spinal fejfájás jelentkezett.Amint említettem ez 2 éve volt,ez előtt nekem sohasem fájt a fejem azóta viszont sűrűn előfordul.Arra lennék kíváncsi,hogy ez összefügghet a már említett spinal fejfájással? lehet ez egy szövődmény?

VÁLASZÁT ELŐRE IS KÖSZÖNÖM

Üdvözlettel:Brigitta


Tisztelt Brigitta!

Nem valószínű, hogy két éve fellépett postspinalis fejfájása, "sűrűn" visszatérne.
Javaslom, hogy keresen fel egy fejfájás ambulanciát, ahol a gyakori fejfájás okát kivizsgálják, mivel ezt nagyon sok minden előidézheti.
Tisztelettel: Dr. Bogár György

fájdalomcsillapító  2009. február 23. 11:25   #63 

Tisztelt Doktor Úr!
Több mind 25 éve van gyógyszerallergiám, fájdalomcsillapítokra. Az akkori időkben nem tudtam szedni Algopyrint, Kalmopyrint, Salvadort. Piros foltok lettek rajtam, feldagadt a szám, nagyon viszketett a tenyerem, végül az egész testem. Akkor azt mondták, hogy Donalgint szedhetek, attól tényleg semmi bajom. Nem nagyon szoktam lázas lenni, de ha igen akkor hűteni szoktam a testem. Kérdésem, milyen lázcsillapítót szedhetek.
Köszönöm válaszát.
Petra


Tisztelt Petra!
Ön a leírtak alapján nagy valószínüséggel pyrinekre érzékeny.
Lázcsillapítás esetén más származékot, pl. paracetamolokat (Paracetamol, Rubophen, Perfalgan, Panadol, stb), vagy ibuprofen tartalmú gyógyszereket (Nurophen) kell alkalmaznia, amennyiben ezekre nincs érzékenysége.
Bármelyik gyógyszertárban erre vonatkozóan készséggel kap felvilágosítást, vény nélkül vásárolhatóak.
Tisztelettel: Dr. Bogár György

KIVÁNCSISÁG  2009. február 23. 11:11   #62 

T Dr ÚR

Egy hónappal ezelőtt egy kiszakadt gerincsérvre operáltak.A műtét után a kórteremben a betegtársak elmondása szerint műtétet végző orvos, és az ápolónővérek beszéltek hozzám, minden kérdésükre válaszoltam, és én semmire nem emlékszem.Hogy lehetséges ez?

Válaszát várom köszönettel: Zsuzsa


Tisztelt Zsuzsa!
Az Ön által leírt tünetek teljesen természetes jelenség lehet altatás után. Az altatásnál alkalmazozott gyógyszerek egyes típusai csak órákkal, vagy napokkal később ürülnek ki teljesen a szervezetből. Egyes gyógyszerek pedig emlékezett kiesést okoznak (retrograd amnesia), a beteg ébren van, beszélget, de nem émlékszik semmire, ahogy Ön is említette. Aggodalomra semmi oka.
Tisztelettel: Dr. Bogár György


Kiscsillag  2009. február 6. 21:02   #61 

Tisztelt Doktor Úr!
Édesanyámat (50 éves) tavaly augusztusban műtötték nőgyágyászati problémái miatt. az altatás 2 órás volt azt követően nem volt semmi probléma. Majd októberben jelentkeztek az első rosszullétek, majd ájjulás is többször bekövetkezet a héten pedig egy ájjulást követően, szinte alig tudott beszélni, 3 napja csak dadog. A beszéd érthető és összetett mondatokat alkot, állítólag ez csak valami "ideg becsípődés". Anyukámnak sajnos rengeteg betegsége van, 26 éves kora óta szklerózis multiplexe van illetve daganatos beteg is.
Az lenne a kérdésem, hogy Ön szerint ezek a rosszullétek, ájjulások, folyamatos hőhullámok lehetnek-e az altatás szövődményei? Mert igaz, hogy sok gyógyszert szed, illetve van egy-két betegsége, de hála Istennek eddig nagyon jól meg volt, mert nagy az élni akarása, viszont én szeretnék segíteni ha valahogy lehetne. Ha van bármilyen gyógyszer, vagy javasolt gyógymód én szeretném megpróbálni, javasolni részére!!! Előre is köszönöm a Doktor Úr válaszát. :)


Tisztelt "Kérdező"?

Kevés a valószínűsége, hogy ennyi idő után az altatás okozna ilyen panaszokat. Az ok kiderítésére neurológiai kivizsgálás javasolt.
Tisztelettel: Dr. Bogár György

előző oldal   1 2 3 4  
Vitassa meg kérdéseit a társalgóban is!
Önnek az Altatás és érzéstelenítés témakör fórumait ajánljuk.
search.gif Szakember keresés...
mediFLEXible
Agile
i HR Solutions
Diagnózis.hu


    


©2007-2012 Orvostudakozó - Minden jog fenntartva!