Dr. Huszty Gergely válaszol

tiszetelt dr úr multkor irtam reflux ügyben és elmeséltem hogy kronikus orrmelléküreg gyulladásom van már másfél éve ami semmilyen terápiára nem gyogyul időközben kiderült hogy reflux okozza gasztroszkopia negetív attol fügettelenűl feljöna savas gyomor tartalom böfögés gyomorégés jelenkezik.most kezdik el vizsgálni 24 ph monitorozás nyelőcső menometria.addig is controlocot szedek 2x 40 mg ott + domeridont 3x azt irata hogy ha meg vannak a leletek keresem fel az egyetemen........időpont kell

Tisztelt Doktor Úr! Szereném megkérdezni, hogy gyomortükrözést megelőzően mikor vehető be utoljára vérnyomáscsökkentő gyógyszer? Válaszát köszönöm!

Tisztelt Dr. Úr!

Az lenne a kérdésem, hogy van-e lehetőség vékonybél nélküli életre,illetve hogy lehet e pótolni a vékonybelet? Ha nem, akkor mekkora minimum vékonybél szakasz kell hogy élhessen az ember?

Segítségét előre is köszönöm!

Tisztelt Doktor Úr

42 éves páciens vagyok.Pár hónappal ezelőtt ultrahangos vizsgálaton egy 4 mm-es epekövet regisztráltak nálam az epevezetékben. Már évekkel ezelőtt az epehólyagomat eltávolították és már akkor felhívták a figyelmemet rá, hogy kialakulhat a vezetékben is kő. Hallottam egy vákumos epekő eltávolításról, de nem tudom pontosan ez mit jelent és hogyan végzik a beavatkozást pontosan. Amúgy nagyon félek, az epediétát is próbáltam szigorúbban venni főleg most , hogy már tüneteim is vannak.
Kérem ha leírná a beavatkozást részletesen nagyon sokat segítene rajtam.
Köszönettel.

Tisztelt Doktor Úr !

Igaz még szövettan előtt álok de legyen szíves elemezni a leletemet ha kérhetem , ezek az adatok utalhatnak rossz indulatú daganatra?

1998-ban a bal mell laterális-felső quadransából fibroadenomát távolitottak el,Bal mell érzékeny,régi műtéti heg vonalában babnyi érzékeny mobilis csomó tapintható,
Mammographia:
A bal mell laterális-felső quadransában a pectoralis mentén 12*5mm-es részben elmosódó conturu lágy árnyék látható.
Uh vizsgálat:
A bal mellben 3óra irányában,az axilláris határ közelében a műtéti heg mentén.6*4mm-es echoszegény,karélyozott szélű,szerényen reflectaló képlet látható.Mal.lehetősége felmerűl,

A mal, röviditése az a malingus? ami rosszindulatott jelent igaz? Ezt már fentebb leirt leletből látja az orvos? Ezek szerint a biopszia csak megerősitésre van mert a mammográpia már kimutatta, jol gondolom?

Köszönöm válaszát,Csilla

Tisztelt Dr.úr!

Voltam colonoscopia vizsgálaton. ez az eredménye:

Coloscopos vizsgálat:
Az eszköz akadálytalanul vezethető a coecumba, majd a Bauchin billentyün át a terminalis ileumba, itt a ny.h enyhén granulalt,
többszörös biopsiat veszünk. A colon ascendens, transversum, descendens, sigmabél és a rectum ép.

Szövettani leirás:
Ileum nyálkahártyából származó felszines részletek, melyek némelyike lényegében szabályosnak tünik, bár a bolyhok kissé
megrövidültebbek a szokottnál,ill.két nagyobb részletben nyirokfolliculusok láthatók a tunica propriában és a submucosában.
Ezeken a terülteken a nyiroktüszők fölött elsimult a nyálkahártya, de közöttük szabályos megjelenésü bolyhok láthatók.
A lymphoid sejtek szabályos morfológiájúnak tünnek.
A mintából immunvizsgálatokat végzünk a lymphoid sejtek azonositására és a felszini hámban lévő lymphocyták kimutatására.
Az elvégzett reakciókkal typusos localisatioban láthatók CD3 pozitív T-lymphocyták és CD79A, valamint kissebb
számban CD20 pozitív, valamint BCL2 pozitív B-lymphocyták. A csíracentrumokban BCL2 pozitívitás nincs.
A Ki-67 proliferatios markerrel csak a csíracentrumban és a mirigyek mélyén látható pozitívitás. A felszini hámban
csak elvétve látható egy-egy CD3 pozitív T-lymphocyta.
Dg: mérsékelt lymphoid hyperplasia az ileumban, ennek oka nem mondható meg, malignitásra gyanús jelenségek nem láthatók.

Mit jelentenek ezek az eredmények? van valami aggodalomra ok? vagy megnyugodhatok?
Válaszát előre is köszönöm!

Tisztelt Doktor Úr!

A mai napon a következő szövettani leletet kaptam kézhez,egy epehólyag eltávolítás után.
6x4 cm epehólyag,falvastagsága 3mm,a nyálkahártya finoman egyenetlen.
A nyálkahártya alatt elhelyezkedő habos plasmájú macrophagok vannak,az erek mentén gyér idült lobos infiltratuma van.
26 éves vagyok.

Mit jelent ez magyarul?

Köszönöm:Orsi

Kedves Doktor úr!

Érdeklődni szeretnék, aranyeres vizsgálathoz, végbéltükrözéshez feltétlenül szükséges egy nappal előtte beöntés? Azaz már nem emlékszem, találn endosztát nevű folyadékot kell igyak előtte való nap, és másnap délben lesz csak vizsgálat. Endosztát? jól írtam? Köszönöm a válaszokat!

Köszönöm a gyors választ!Esetleg annyit még,kérdezhetnék-e,hogy a pajzsmirigy túlmüködése okozhatja-e a panaszaimat?És még azt nem értem a dologban,hogy az hogy lehet,hogy a TSH szintem kórosan alacsony a többi hormon pedig szinte rendben van?

Üdvözlettel:Tamás

Tisztelt Doktor Úr!
Tamás vagyok Szegedröl,30 éves.Az én problémám,tavaly augusztusban kezdödött,amikoris terhelésre kisebb mellkasi fájdalmat észleltem,de mivel dohányzom is és iszogattam is (nem tartom magam alkoholistának!!!)nem tulajdonitottam neki nagy jelentöséget,gondoltam majd elmúlik.Igy is történt,de innentöl kezdve,úgy éreztem,hogy fizikálisan nem vagyok az igazi.Majd idöközben lakhelyváltozás történt,partnerváltás,munkahelyváltás stb.Fél évig tartó,huza-vonával és nem idegeskedéssel.Közben fogytam is 5-6 kilót,de ez sem aggasztott nagyon,mivel 102 kiló voltam a 183 cm-hez és gondoltam biztosan az új munkahely meg az új partner az oka.És még jól is állt.Ment is minden szépen,kisebb testi tünetekkel.Az új partner által is elég sok idegnek voltam kitéve,megfelelési kényszer,elég önfejü volt és a régitöl sem sikerült elszakadnom igazán érzelmileg.Aztán idén Március 3.-án a névnapomat ünnepeltem a családdal,ahol elég nagy mennyiségü alkoholt fogysztottam .És ami innentöl kezdve következett az maga volt a pokol.Másnap reggel iszonyatos vádligörcsre ébredtem,és éreztem,hogy valami nagyon nem stimmel velem.Nem igazán tudtam megfogalmazni,hogy mi az,mivel konkrét fájdalmat nem éreztem,csak étvágytalan voltam,ami nagyon nem jellemzö rám.És eddigre a fogyásom a családnak is feltünt.Még elmentem dolgozni egy pár napot,azt gondolván,hogy ezek is elmúlnak majd.De nem igy lett.Söt!Következö héten már be sem tudtam menni dolgozni.És ami innentöl jött azt az ellenségemnek sem kivánom!Étvágytalanság,fogyás,megváltozott széklethabitus,álmatlanság,alvászavarok,éjszakai izzadás,gyengeség,izomrángások a test különbözö pontjain,nyirokcsomó megnagyobbodások a nyakon,csomó a bal mellemben,csomó a végbelem mellett ami vércsikokat hagyott a wc papiron,köpetürités(ami azóta 3-4 alkalommal véres is volt,hajhullás,szörhullás,börtünetek,látásromlás,kellemetlen lehellet,köldök körüli fájdalom,izomfájdalmak,hátfájdalom,Fejfájás,Orrvérzés,mellkasi fájdalom stb.Ez igy ment 3 hétig,szinte alvás és evés nélkül.Amikor egyik hajnalban arra lettem figyelmes,hogy a szivem majd kiszakitja a mellkasom és a végén dobbant 1 hatalmasat.Nagyon megijedtem és délelött kihivtam a mentöt,ami a sürgösségi osztályra szállitott .Status:Kp táplált,kp vértelt bör és látható nyálkahártyák,icterus,cyanosis,öedema nincs.Békés garat,lepedékes nyelv,pajzsmirigy göbmentes,carotisok felett zörej nem hallható.Eupnoe,részarányos mellkasváz,teljes,éles,nem dobos kopogtatási hang,érdes légzés,crepitatio,szörtyzörej nem hallható.Sziv nem nagyobb,tachycard,ritmusos szivhangok,zörej nem hallható.Has a mellkas szintjében,puha,betapintható,nyomásérzékenységet nem jelez,kóros rezisztencia nem tapintható,máj elérhetö,lép nem tapintható,vesetájékok szabadok,kp élénk bélhangok.Gerinc ütögetésre nem érzékeny.Perifériás artériás pulzáció jól tapintható.RR:120,80 Hgmm. SO:100%
EKG: 100,min fr SR,kp tengelyállás,PQ:160 ms,QRS:100 ms,QT:320 ms,szabályos repolarizáció
Vérvétel ami magasabb:Glükóz: 5.8 mmol,l,FVS:10.19 Giga,l,MPV:12.2 fL (A többi tartományon belül!)
Mellkasröntgen:AP,PA :A rekesz éles kontúrú,a sinusok szabadok.A tüdökben friss beszürödésre utaló jel nem látható.A hilusok szabályosak.A sziv és az aorta eltérés nélkül ábrázolódik.
Terápia:0,5 frontin,300 mg ASA
Tehát organikus eltérés nem igazolódott.Irány a Pszcihiátria!!!:)
Ott 5 napot töltöttem,ahol napi 2-szer kaptam 0,2 mg rivotrilt.Közben megint észletlem véres köpetet és továbbra is azt éreztem,hogy lehet,hogy a pánik és a kimerültség is közrejátszik a panaszaimban,de valami szomatikusan nem stimmel velem.De legalább aludni tudtam éjjelente 5-6 órát.És az étvágyam is javult valamelyest.Szóval 5 nap után,utamra bocsátottak,hogy szedjem a rivotrilt.Diagnózis:Alkalmazkodási zavarok.Jól van,gondoltam magamban és elfogadtam.Hazamentem és szedtem a gyógyszert,ahogy kell.Közben a párkapcsolatom megszünt.De pont abban az idöben ez nem különösebben izgatott.Az egészségem és,hogy pontot tegyek ennek az ügynek a végére,annál inkább.De 1-2 nap után ismét alvászavaraim támadtak,és hatalmas eröt kellett vegyek magamon,hogy legyürjek pár falatot a torkomon.Ezért visszamentem a Pszcihiátriára és altató felirását kértem.Fel is irták a sanval-t.Amitöl megint sikerült 2-3 napig valamicskét aludni.Aztán ismét minden kezdödött elölröl.De közben csak fogytam,barna darabkás köpet,össze-visssza széklet,itt fáj,ott fáj,homályos látás,hajhullás,rosszulét.Elmentem a háziorvoshoz az összes lelettel és elmondtam a panaszaimat.Megvizsgált,nagyjából.Vérnyomásmérés stb.Nagylabor!Vizelet minden normál és negativ,székletvér negativ.
Vérvétel:Koleszterin:5.54 mol,l (magas),LDL koleszterin 3.76 mol,l(magas),FVS:11,26 Giga,L(magas)Neutrophil gran.:7.49 Giga,L(magas),Neutrophil gran.%:66,5 %(magas)Lymphocita%:25.8%(alacsony)Monocyta:0.77 Giga.l(magas)Eosinophil%:0.6%(alacsony)RDW-CV:14.2%CV(magas)MPV:11.8 Fl(magas)TSH:0.14 mIU,L(alacsony)A többi a normálértéken belül,de a kóros TSH szint miatt keresek fel endokrinológust.Kaptam beutalót,de nem kellett kivárjam az idöpontot,ugyanis az a hét vasárnapján épp fürdeni készültem,amikor beleültem a kádba,legyengülten,szinte hónapok óta kialvatlanul.Zsibbadni kezdett a bal karom a pulzusom meg kb:150,azonnal kiugrottam a kádból.Ablakot nyitottam felpóckoltam a lábaim,kezeimet magam mellé téve,párnát megemelve próbáltam szabályosan lélegezni,orron be,szájon ki,jó mélyen.Majd ismét jött a mellkasszaggató szivdobogás a hatalmas dobbanással a végén.De gondoltam nem szólók senkinek,se a szüleimnek se mentönek.Mert igy is van már velem elég bajuk.Másnap reggel mértem vérnyomást,valami irreálisat és azt vettem észre,hogy a pulzusom ülö,fekvö helyzetben 60-70,míg állóhelyzetben 130-150.Magamra hivtam a mentöt.Ott is nagyjából minden normális volt a helyszinen.Ott is elmondtam a panaszaimat,ök Gasztroenterológiai kivizsgálást javasoltak.Helyszini diagnózis:anxietas!:)Aznap este otthon már a földön fetrengtem,zsibbadt a bal karom,össze-vissza vert a szivem,nem mertem felállni mert akkor a pulzusom 150,gyenge voltam,fáradt,elcsigázott,azt hittem közel a vég.Másnap ismét a szokásos.Mondom ez igy tovább nem mehet,elmentem a háziorvoshoz,aki beutalót irt megint a sürgösségire,meg 1-et a Pszcihiátriára.(Ja azt elfelejtettem mondani,hogy közben én jártam a pszcihiátriai kontrollokra és mindent amit felirtak ugy szedtem….)Szóval megint sürgösségi.

Status:Ugyanaz mint az elsö esetben!

RR:155,80-142,90 Hgmm. SO2: 100%-Spontán,Tax: 36,6 C

EKG:80,min fr SR,Kp tengelyállás,szab.repol.Inkomplett RBBB.Szab.repol.
Ambuláns terápia:0,5 mg frontin
Vérvétel:Glükóz:5-8 mmol,l(magas)FVS:14.50 Giga,l (magas)MPV:11.9 fL (magas)Ezen kívül Troponin T-t mértek(ami normál értéken belül volt 0.013) És D-dimert (az is negativ 0.22)

Mellkasröntgen:AP,PA

Mellkasi folyadék nem látható.A tüdök jó légtartók,bennük friss beszürödésre,kisvérköri pangásra utaló jelek nem ábrázolódnak.A hilusok szabályosak.A sziv és az aorta érdemi eltérés nélkül ábrázolódik.

Javallják:fül orr gégészeti,endokrinológiai és tüdögyógyászati kivizsgálásomat.
Már azon a héten pénteken ott voltam az endokrinológiai rendelésen.
St:pajzsmirigy lebenyei tömegesebb tapintásúak.Egyértelmü göb nem tapintható.Jobb m.sclm.felsö pólusánál kb 0.5 cm-es resistencia sejthetö.Bal emlöben mamilla mögött resistencia tapintható.

Vérvétel:fT3,fT4,anti TPO,TRAK,FSH,LH,PRL,cortisol,tesztoszteron,SHBG,DHEAS
Ebböl a Prolaktin lett alacsonyabb:62 mIU,L.És a DHEAS magasabb:13.71 umol,l,cortisol:592 A többi határértéken belül.
Szemészeti vizsgálat és Nyaki ultrahang javasolt.Kaptam is idöpontot,6.hó 20.-ára És jelenkezzek kontrollra,1 hónap múlva.(Most lesz)

Szemészet:Minden rendben.Csak a szemvénák teltebbek.

Fül-orr-gége:

Diagnózis:Vizsgálat és orrmelléküregröntgen alapján:
sinisutis maxillaris acuta,gastrooesopphagealis reflux,oesophagitis nélkül,imactált cerumen,nyelvgyulladás

RTG:A bal sinus maxillaris csaknem homogénen fedett.A többi melléküreg légtartalma megfelelö.A sinus frontalis hypoplasiás.Csontkontúrok épek.

Voltam fogászaton,hátha góc okozza a panaszaimat.De a vizsgálat és a röntgen alapján,nincs góc.1 fog volt picit begyulladva.Ki is huzattam egyböl,ne legyen gyulladási pont.

Egyszóval ide jutottam lassan 3 hónap alatt,Arcüregyulladás!!!!Minusz 17 kilóval,hulló hajjal és szörzettel,szinte étvágytalanul,hónapok óta kialvatlanul,mindenféle tünettel.Csak épp olyannal nem ami arcüreggyulladásra utalna!A Pszcihiátriai kezeléseken,kontrollokon megjelentem,szedtem Rivotrilt,Frontint,Citalopramot,Yarocent,Sanvalt,Gerodormot,felvettem egy 5 alkalmas magnézium injekció kúrát.És ráirják a Pszcihiátriai ambuláns lapra,hogy nem meghatározott fóbiás szorongás zavar,enyhe depreszziós epizód!!!:DÉn nem mondom,hogy pszcihésen nincs bajom,de véleményem szeint elsösorban szomatikus a gond,ami ezt hozta magával.Azért is irtam le mindent ilyen aprólékosan mert nagyon kiváncsi vagyok a véleményére!Borzasztóan félek és aggódom.Tisztelettel:

Tamás,Szeged

T. Doktor Úr

50 éves nő vagyok. Hasi műtéten vagyok túl kb. 25 cm
függőleges vágással. Szeretném megtudni, hogy varratszedés
után javasolt-e haskötő viselése, és ha igen mennyi ideig?

Válaszát előre is köszönöm

Megnéztem a papíron,pontosan: rupturált trichilemmalis cysta.Az orvos valami olyasmit mondott,hogy egy cisztából lett tályog..Köszönöm az előző válaszát is!

A gátrészemen kialakult egy tályog, a kötőszövetekben. 2-3 hét és kezelik(valószínűleg műtéttel),de én aggódom.A mozgástól nem fakadhat ki,belül?Hogyan tudnék vigyázni rá addig is?A műtéten kívül esetleg van más lehetőség is a kezelésére?

Tisztelt Doktor ur !

Számomra egy nagyon kellemetlen problemaval fordulok
Onhoz. Ket honapja kezdodott a ,,dolog,, . Napok ota hasi fajdalmaim voltak.koldok koruli ami egeszen a veseknel vegzodott. Hanyinger(hanyni egyszer sem hanytam) . Keszultsegen megallapotottak , h a vakbelem kicsit begyulladt . 13 mm a nagysaga.de a vereredmeny nem
Mutatott gyulladas. Eltelt egy het es ujra nagyon fajt.ekkor mar kezeloorvosomhoz mentem.beutaltak a korhazba venasan kaptam negy napig az infuziot es meg egy hetig gyogyszert szedtem.a diagnozis chronikus vakbel.6het mulva ajanlott operacio.eltelt ujabb ket het.kezdodott ujra a napokig tarto fajdalom de most mar alhasi tajon is.az ultrahang most nem mutatott semmit se a vereredmeny.estere szornyu gorcseim
Voltak.a noiorvos a jobb oldalon talat egy 3,5cm cisztat.amit el kell tavolitani mivel nem szivodik fel.de a doktorno azt mondta a fajdalomnak nem ez az oka.jelenlegi helyzet szerint laparoszkopiaval eltavolitjak egyszerre mindkettot.kerdesem
Az lenne szugseges e a vakbel mutet? Vagy esetleg tenyleg kronikus vagnel e lehet? Mivel a fajdalom azota se mult el.mi allhat a hatterben?
Valaszat elore is koszonom !

Tisztelt Doktorúr!

4 éve volt kolonoszkópiás vizsgálatom, aranyeret diagnosztizáltak. Mikor kell a kolonoszkópiát megismételni? Mikor tanácsos?

Köszönöm

Tisztelt doktor úr.
Kislányomnak 4 hete volt jobboldali lágyéksérv műtéte.A műtött oldal még mindig nagyobb mint a másik,hasonló a látványa mintha még ,,meglenne a sérve".Egészen a nagyajak tetejéig vastagabb az az oldal.Kérdezni azt szeretném,hogy ez az asszimetria normális műtét után és ha igen mennyi idő elteltével kell egyformának lennie a két oldalnak?
Válaszát előre is köszönöm.

Tisztelt Doktor Úr!
Férjemet dec.-ben műtötték vakbéllel. kb.1 hét múlva begyulladt a seb, napi sebkezelésre járt, ami nem volt kellemes.
2-3 hete meg kellett nyitni a seb egyik végét mert kemény csomó lett a bőr alatt. kivettek egy varratot. 4 napja magától kinyílt a váladéktól, újból sebkezelés, meglett még egy varrat. Persze ismét belepiszkálás, teletömködés, seböblítés vagy valami hasonló és fájdalmas dolgok.
Most 1 hét múlva kell visszamennie , mert a varrat másik vége is kemény, így azt is megnyitják. Sok varrat lehet még?
Felmerült bennem, hogy biztos ez a menete a gyógyulásnak? Ez tényleg normális folyamat? Hőemelkedése, fájdalma nincs, de nehezen viseli ezt az állandó visszaesést.
Várom véleményét, köszönettel B.né

Tisztelt Doktor Úr!

27 éves nő vagyok. 2012. május 1-jén futás közben a bal bordaívem alatt közvetlenül, (hasi tájon) belenyilallt a fájdalom. Ekkor nem tulajdonítottam neki nagy jelentőséget, mivel ez futás közben általában elő szokott fordulni. Viszont ez a fájdalom azóta sem múlott el, nyomó, feszítő, szúró érzést érzek azóta is ott rendszeresen, nagyobb levegővételnél is, éjszaka rosszabb. Lázam, más egyéb panaszom nincs, talán minimális hányinger, meg néha a derekam is fáj egy kicsit. Orvoshoz csak jövőhéten tudok elmenni. A kérdésem az lenne, hogy ez megerőltetés miatt történhetett-e? Rossz levegővétel, stb.(futás közben 1/2 liter vizet szoktam inni) vagy lehet hogy valami szervi probléma van kialakulóban? Hetek óta fogyókúrázom is, illetve dohányzom és rengetegszer iszom éhgyomorra kávét......

Előre is köszönöm válaszát!

Köszönettel: Katica

Tisztelt Doktornő!
2,5 hete eltört a talpamban egy csont, de a gipsz munkámban erősen akadályoz. Milyen veszélyekkel jár, és mennyi az esélye annak, hogy probléma lép fel, ha levetetem/leveszem a gipszet?
18 éves vagyok, férfi.